Sanje imajo nekatere skupne fenomenološke značilnosti s psihotičnimi stanji. Mnogo je med sanjami in psihozami tudi analogij. Vendar so velikega pomena tudi razlike. Za razvoj psihoze mora biti prisoten občutek zase (zavedanje sebe), ki se zaplete in razplete v psihotično zgodbo. V sanjah se zavedanje sebe ne pojavlja na poln način, tudi v lucidnih sanjah ne. Brez zavedanja sebe in zgodbe, izvirajoče iz njega, torej ni možen razvoj psihoze, kar postavlja med sanje in psihozo pomembno ločnico. Takšno razlikovanje in diferenciacija pa imata pomembne implikacije za klinično prakso.